Madame Bachelot-Narquin, Ministre de la Santé et des Sports, a présenté l’état d’avancement du plan national de développement des soins palliatifs 2008-2012 au conseil des ministres du 6 octobre 2010.

La SFAP se réjouit des avancées obtenues grâce à l’engagement et la pugnacité de Régis Aubry, à la collaboration des membres des cabinets ministériels concernés et de la direction de la santé : création de l’Observatoire de fin de vie, modification de l’article 37 du code de déontologie médicale, structuration d’équipes de soins palliatifs pédiatriques, création d’une filière universitaire (nomination de trois professeurs associés de Médecine Palliative, ouverture de 35 postes d’assistants), ...
D’autres mesures restent à venir : décret pour l’allocation d’accompagnement, expérimentation d’une permanence infirmière la nuit dans les établissements médico-sociaux ou les maisons d’accompagnement. Ainsi l’axe 2 et quelques mesures de l’axe 3 du plan sont réalisés ou en bonne voie.

Sur le terrain, malgré les budgets annoncés, la situation n’évolue pas encore de manière significative, notamment sur l’axe 1 du plan, concernant le développement des structures. De façon inquiétante, on observe aussi des situations de régression, des conditions de travail qui se dégradent : certaines unités de soins palliatifs sont en grande difficulté et fragilisées avec menace parfois de fermeture, les financements des équipes mobiles ont souvent diminué malgré des crédits ciblés adressés par le ministère aux ARS, les réseaux de soins palliatifs disparaissent un à un, faute de reconduction de leur financement. Les directions d’hôpitaux réclament aux USP de produire plus de séjours poussant parfois les soignants à se détourner de la mission première d’accompagnement et de prise en charge pluridisciplinaire de malades complexes.
Le doublement des capacités de prise en charge en soins palliatifs, annoncé comme objectif, est encore bien loin d’être réalisé et ne profite manifestement pas aux structures spécialisées en soins palliatifs. L’accroissement du nombre de lits identifiés est un leurre si on ne peut y garantir une prise en charge palliative réelle et de qualité égale.

Je vous invite à signaler à la SFAP vos difficultés, particulièrement en ce qui concerne le financement de vos structures et vos conditions de travail. Ne restez pas isolés, la SFAP est très attentive, il est de sa mission d’être votre porte parole. N'hésitez pas à nous transmettre vos remarques à sfap@sfap.org, nous nous engageons à faire un retour par mail ou à l'occasion du prochain congrès.

Notre vigilance est d’autant plus sollicitée que les initiatives pour la promotion de la culture palliative sont en progression constante : plus d’une centaine de manifestations dans toute la France, à l’occasion de la 6ème Journée Mondiale de Soins Palliatifs le 9 octobre, autour des valeurs du partage et de l’interdisciplinarité (pour consulter la liste des événements cliquez ici), sortie en salle le 3 novembre du film de Frédéric Chaudier « Les Yeux Ouverts » qui a reçu le soutien de la SFAP (pour consulter la page dédiée au film, cliquez ici). Soyez nombreux à voir ce film et en parler autour de vous.

Ensemble, sur nos lieux d’exercice, à la SFAP, et au cinéma, poursuivons avec détermination et compétence, nos actions pour le développement des soins palliatifs et de l’accompagnement afin que chaque patient, chaque famille y ait enfin accès.