09- USP/EMSP – 1 médecin à temps plein ou partiel

Postes à pourvoir dès que possible, afin d’étayer une équipe médicale de 4 médecins de soins palliatifs Actuellement une USP de 10 lits est ouverte sur l’Hôpital pivot du GHT le CHIVA à proximité de Foix. Nous avons 3.2 ETP. Nous avons également des missions d’EMSP en intra Hospitalier, en extra hospitalier sur les EHPAD, et des discussion autour d’un projet sur l’EMSP domiciliaire sont en cours. Nous avons une astreinte autonome sur l’USP. La répartition entre l’activité USP et EMSP est totalement souple et ouverte, possibilité de choisir Grade : Recrutement de Praticiens hospitaliers en soins palliatifs au sein du pôle gériatrie Médecins de soins palliatifs : Dr Thomas BOUSSATON, Docteur Sandra SCHMIDT, Dr USAUROU et DR GIUSTI Chef du Pôle : Dr Lawrence BORIES Chef de service : Dr Thomas BOUSSATON Contexte : • Interdisciplinaires intra et/ou extrahospitalières (cadres, médecins, responsables d’EHPAD, assistants sociaux, paramédicaux, etc.) ; • Services du Centre Hospitalier Intercommunal des Vallées de l’Ariège (CHIVA) – Site de Saint Jean de Verges et site de Lavelanet • Services des structures du GHT • Réseaux de Soins Palliatifs ; • Equipe Mobile Territoriale de Soins Palliatifs ; • Associations de bénévoles d’accompagnement. Missions : • Favoriser l’accessibilité aux soins palliatifs pour tout patient en relevant ; • Soulager le patient de symptômes non contrôlés ; • Accompagner les familles dès l’accueil, jusqu’au suivi de deuil ; • Contribuer à la formation des équipes (internes, externes et médecins en formation) en s’appuyant sur les recommandations de bonnes pratiques dans le domaine des soins palliatifs ; • Manager une équipe au sein d’une unité de 10 lits et une équipe mobile de soins palliatifs en faisant vivre/animer le service, les projets de l’unité ; • Contribuer à la recherche clinique en soins palliatifs ; • Travailler en partenariat avec les services de l’établissement ; • Développer la démarche palliative dans l’institution et sur le territoire ariégeois Compétences : Qualifications ou diplômes, ce poste est ouvert aux titulaires des diplômes suivants : • DESC Médecine de la Douleur et Soins Palliatifs ; • DU ou DIU de Soins Palliatifs ; • Expérience ou motivation en soins palliatifs (engagement à se former en l’absence de formation) o DES Médecine Générale ; o DES spécialités médicales ; o DES/ DESC Gériatrie ; Compétences souhaitées : • DU douleur (capacité douleur facultative). • Formations en éthique Aptitudes requises : • Capacité de coopération : Ø Travail interdisciplinaire (soignants médicaux et paramédicaux, psychologues, secrétaires, bénévoles…). Ø Respect des valeurs de l’interdisciplinarité et du travail en interprofessionalité (soignants paramédicaux, psychologues, secrétaires, bénévoles…) Ø Travail de coopération en institution, hors institution et en médecine de ville Ø Aptitude à l’exercice de la transversalité • Motivation à travailler en Unité de Soins Palliatifs et Equipe Mobile de Soins Palliatifs ; Ø Capacités relationnelles ; Ø Capacité à se positionner ; Ø Capacité à se questionner et se remettre en question ; Ø Capacité pédagogique ; Ø Capacité d’adaptabilité. • Capacité à utiliser des ressources pour éviter le syndrome d’épuisement professionnel • Capacité à prendre des responsabilités médicales et institutionnelles en cas de besoin dans les limites de la délégation préétablie avec le médecin responsable. • Intérêt pour l’enseignement et la recherche. Spécificités du poste : • Confrontation permanente à la souffrance liée à la maladie grave, la fin de vie et la séparation ; • Activité transversale, pluri et interdisciplinaire ; • Rôle d’expert ; • Participation à des travaux de recherche ; • Fonctionnement en équipe réduite ; • Participation à la formation. • Temps partagé entre USP et EMSP, participation aux consultations de patients externes relevant d’une prise en charge en soins palliatifs. Conditions d’exercice : • Horaires : 09h00 à 18h30 (sur l’USP), puis 09h00 à 17h00 (théorique) sur l’EMSP • Participation à la permanence des soins au sein de l’Unité de Soins Palliatifs en participant aux astreintes. Tâches : 1) Clinique: a. Le Patient: • Accompagner • Evaluer les symptômes. • Evaluer les besoins globaux (médicaux, psychologiques, spirituels, sociaux…), les symptômes d’inconfort, mettre en place les traitements, gérer les symptômes réfractaires. • Evaluer et mettre en œuvre un Projet Personnalisé de Soins centré sur la qualité de vie et la volonté du patient. A réévaluer et à réajuster. • Evaluer le rapport bénéfice/risque des traitements complémentaires et examens complémentaires. • Savoir transmettre oralement et par écrit. b. Les proches: Accompagner : informer, être médiateur, soutenir… c. Les soignants: Accompagner, soutenir, transmettre, être médiateur. 2) Formation: • Formation continue personnelle régulière (congrès, séminaires…). • Formation initiale et continue des professionnels de santé, des bénévoles d’accompagnement • Participation au programme de formation du personnel hospitalier, étudiants de la structure et autres partenaires (IFMS, réseau, EHPAD, autres établissements ou associations…) du secteur et en dehors du lieu professionnel (universités, autres…). • Accueil et encadrement d’internes et d’externes, de stagiaires de capacité de gériatrie ou de DU – DIU douleur et soins palliatifs ; • Participation à l’organisation de temps d’information vers tout public. 3) Recherche: • Participation aux projets de recherches (multicentriques ou locaux). • Bibliographie : lire les articles nationaux et internationaux, critique. • Participation aux congrès avec présentation. • Travail avec des groupes locaux, régionaux, nationaux (SFAP…) et internationaux. • Elaboration d’outils et de protocoles en lien avec la diffusion de bonnes pratiques en soins palliatifs ; • Participation à des groupes de travail pluridisciplinaire ; • Participation à des publications de travaux dans le domaine des soins palliatifs, de la douleur et des plaies. Actions : En Equipe Mobile : • Action transversale, diffusion de la démarche palliative • Participation à réunion de l’équipe. • Participation à réunion de synthèse clinique (staff), participation au staff de réanimation • Non substitution médicale/médecin référent. • Non prescription sauf exception. • Information du médecin référent du malade/passage EMSP. • Compagnonnage des collègues médicaux dans la structure (voir LISP…) et en dehors. • Clinique : capacité à transmettre son expertise en soins palliatifs aux soignants concernés (médicaux et paramédicaux) par oral et par écrit (traçabilité). En USP : • Auprès du patient : Ø Evaluation globale médico-psycho-sociale, afin d’élaborer un projet de soins adapté, pour favoriser la qualité de vie du patient Ø Accompagnement, en collaboration avec le psychologue ; Ø Expertise concernant les soins de confort, les pansements, l’évaluation de la douleur et l’utilisation de techniques spécifiques type PCA, MEOPA, TENS… RESEAU analgésie intrathécale Ø Participation au projet personnalisé des soins palliatifs • Auprès de l’entourage : Ø Soutien ; Ø Accompagnement, en collaboration avec le psychologue ; • Auprès de l’équipe : Ø Compagnonnage (proposer, être et faire avec, réfléchir ensemble au prendre soin du patient) ; Ø Conseils, formation ; Ø Soutien ; Ø Coordination ; Ø Participation à la réflexion éthique ; Ø Participation aux transmissions et aux réunions de synthèse / staff Ø Participation à la sélection des dossiers d’admission à partir de critères définis. Ø Participation à la permanence des soins. Ø Participation à la vie de l’USP. Ø Respect des valeurs de l’interdisciplinarité et du travail en interprofessionnalité. Ø Participation à l’encadrement des étudiants en médecine (externes, internes…) et des stagiaires (DU, DIU …). Ø Rédaction de l’observation initiale et rédaction du CRH. Ø Qualité de tenue du dossier médical. Ø Assurance d’un lien avec le médecin généraliste, le réseau, les médecins référents. Ø Initiation et suivi des EPP, PHRC, projets de recherche… • Auprès des institutions ou autres : Ø Représentativité de l’équipe dans les services et dans d’autres instances (CLUD, CME, Comité d’éthique…). Ø Liens avec réseaux, HAD, structures associatives ou non, médecin généraliste. Ø Connaissance de la vie et de l’organisation institutionnelle. Ø Participation aux réunions de service, pôles, régionales. Ø Participation à la vie institutionnelle (CLUD, Comité d’éthique…)